Exemple de cas clinique de rééducation myofonctionnelle assistée par MyoSimple
Exemple de cas clinique de rééducation myofonctionnelle assistée par MyoSimple
De nombreux exemples de cas cliniques ont été publiés.
Ils peuvent être classés selon les 7 principales indications des traitement avec la MyoSimple.
Les 7 grandes indications de la MyoSimple®
• Interception précoce
• Bithérapie Myosimple + Froggymouth
• Réorienter les pressions musculaires
• Sortie de phase orthopédique
• Prise en charge des TROS
• Avant un traitement par multiattache ou aligneurs
• Pendant la contention
Exemple d’interception précoce
Une jeune patiente de 10 ans et 4 mois est en surveillance en attendant l’évolution de la denture adolescente.
Le maintien du leeway est assuré par un arc lingual mandibulaire. La persistance des canines temporaires, dont la patiente refuse l’avulsion, perturbe l’évolution des canines maxillaires.
Successivement la 23 (Fig. 1) puis la 13 (Fig. 2) ont évolué en occlusion inversée.
Comment corriger l’ectopie palatine des 13 et 23 ? Il serait possible de poser un quad-hélix ou de coller des attaches incisivo-canines maxillaires. Plus simplement,
il a été décidé de réorienter les pressions musculaires et de lever le verrou occlusal par le port d’une gouttière MyoSimple durant le sommeil et une heure le jour. La MyoSimple permet un appui direct de la langue sur les faces palatines des dents maxillaires, dont les canines évoluées en ectopie palatine. La conjonction de trois éléments : une place suffisante sur l’arcade, la levée du verrous occlusal et la force appliquée sur les canines par l’appui lingual direct, permettent la correction des occlusions canines inversées.
À la pose de la MyoSimple, seule la 23 a évolué en ectopie palatine (Fig. 1).
À J +3 mois de port de la MyoSimple, l’ectopie de 23 est corrigée mais la patiente ayant aussi refusé l’extraction de 53, la 13 a évolué en ectopie palatine (Fig. 2-3).
À J +5 mois, la 53 est enfin expulsée et la correction de l’occlusion inversée (Fig. 3) avec le port de la MyoSimple n’est plus contrariée par la persistance de 53 sur l’arcade.
À J + 7 m, l’occlusion inversée de 13 est elle aussi corrigée (Fig. 4). La patiente et sa famille sont satisfaites du résultat et ne souhaitent pas réaliser de seconde étape de traitement par appareil multiattache complet.
L’essentiel
Le port d’une gouttière MyoSimple associé à une rééducation myofonctionnelle est une approche thérapeutique simple qui permet d’agir conjointement sur l’environnement anatomique et fonctionnel. Elle permet la correction d’une occlusion inversée des canines maxillaires en trois mois de port de la MyoSimple, pendant le sommeil et une à deux heures le jour. Cette approche thérapeutique est bien acceptée par nos jeunes patients et permet d’accéder aisément à des résultats significatifs.